5月25日，首颐医疗旗下北京大学首钢医院院长顾晋教授、关振鹏教授骨科团队在全球顶级医学杂志《The Lancet》（柳叶刀）上发表通讯文章“Caution against corticosteroid-based COVID-19 treatment”。
文章呼吁：在新型冠状病毒肺炎治疗中谨慎使用激素疗法，避免出现激素诱导性股骨头坏死。
01 激素疗法的副作用：非典后遗症
在2003年抗击非典肺炎中，为了抢救患者生命，激素类药物曾被大量用于非典紧急治疗。但是，激素的副作用也导致部分患者产生股骨头坏死，这也被称为“非典后遗症”。
其中，关振鹏教授骨科团队就在抗击非典的过程中诊治了一大批因激素治疗导致股骨头坏死的患者。
02 激素疗法用于新冠疫情，还会有后遗症吗？
新冠疫情爆发以来，在重症患者的治疗中借鉴了非典治疗的经验，在早期使用激素后，取得了良好效果。
随着国外疫情的继续蔓延和重症患者的不断增加，激素疗法亦被普遍应用。在顾晋教授的支持下，关振鹏教授骨科团队也一直密切关注疫情发展和患者激素治疗情况。
积极查阅相关文献后，证实了在当年应用激素治疗的非典患者中，24%的患者出现了激素诱导性股骨头坏死，且与激素用量及多种激素用药密切相关。
而对于此类患者如果没有及时发现，或治疗不恰当，可导致髋关节疼痛、跛行，甚至下肢失能。
03 激素疗法到底应该怎么用？
关振鹏教授骨科团队提出，在新型冠状病毒肺炎治疗中，激素疗法不应作为常规的治疗手段，仅可用于重症或感染性休克患者，且应减少激素用量、持续时间及激素种类。
而对于已使用激素治疗的患者，建议尽早使用双膦酸盐、维生素E等预防股骨头坏死的出现，也可应用抗凝剂、血管扩张剂以及中药辅助治疗。
对于应用过激素疗法的患者，出院后应密切随访，髋关节磁共振（MRI）是最佳的早期确诊方法，理疗及联合药物治疗可用于早期激素诱导性股骨头坏死。
目前顾晋教授、关振鹏教授骨科团队已将该论文发表在全球顶级医学杂志《The Lancet》（柳叶刀）上。
